얼마전 4살짜리 딸애의 목뒤에 멍울이 잡혀 동네 소아과에 갔는데, 다수의 멍울이 잡힌다며, 소아과 의사
선생님께서 종합병원에가서 조직검사를 해보는게 좋겠다며, 소견서를 써주셨습니다.
부모로서 걱정이 많이 되는데.. 이런 경우 어떤 가능성이 있는건가요??
관악이비인후과
안녕하세요.
나이대로 보아 반응성 림프절염일 가능성이 큽니다.
림프절이란?
인체내의 침범된 나쁜 이물질의 탐식, 박테리아 및 바이러스의 성장억제 또는 죽임, 암세포의 성장억제 및 림프구의 성숙 등 다양한 인체 면역기능을 하는 정상적인 림프계의 구조물로 인체의 여러부위에 널리 분포하며, 특히 목주위에 300여개가 존재합니다.
보통 목의 림프절은 2-3세 부터 만져지기 시작 하여 5-6세가 되면 가장 잘 만져집니다. 왜냐하면 그 나이는 우리 몸의 림프조직, 림프절의 발달이 가장 왕성한 시기 때문입니다. 사춘기를 지나 성장이 멈추면 림프조직도 성장이 멈추게 됩니다. 림프절은 아주 작은 크기로 부터 직경 1 센티미터까지가 정상 크기입니다. 따라서 5-6세 이후 목에서 1 센티 크기의 림프절이 있다면 정상이라고 볼 수 있으며, 더욱이 커졌다가 줄어든 림프절은 보통 안심해도 됩니다.
림프절종대증
림프절이 커진 상태를 말합니다. 원인으로 크게 염증성과 종양성으로 구분됩니다.
일반적으로 염증성은 열이 있고 누르면 통증을 동반하는 경우가 많고, 종양성의 경우에는 단단하고 통증이 없는 경우가 많습니다.
반응성 림프절염
가장 흔한 경우로 흔히 편도선염이나 상부 호흡기에 염증이 있을 때 반응성으로 경부 림프절이 커지는 것을 말합니다. 어느 정도 시간이 지나면 커진 림프절이 정상으로 회복됩니다. 소아에서는 홍역, 풍진, 볼거리 등 바이러스 감염증에 동반되어 나타나는 경우가 많습니다. 원인 질환이 치료된 이후에도 림프절이 점차 커지거나 숫자가 많아지거나 눌러서 아프고 열이 날 때는 병원에 반드시 가야 하지만 큰 변화가 없는 경우는 관찰만 하여도 됩니다.
급성(화농성) 림프절염
일반 세균성감염에 의한 염증으로 열이 있으며, 누르면 통증이 있습니다. 약 2주간의 적절한 항생제치료가 필요합니다.
이외에 가능성은 적지만 선천성 종물, 종양등 여부 판단을 위해 전문 이비인후과를 방문하여
초음파와 필요시 조직검사를 해보셔야 합니다.
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관악이비인후과
