관악이비인후과 질환상담실 수정화면입니다.


개 인 정 보
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성    명

  

나   이

  세  

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개인병력

개인병력은 상담의에게만 보여지므로, 안심하시고 기입하셔도 됩니다.

정확한 상담을 위해 병력사항이 있으신 경우, 빠짐없이 기록해 주시는 것이 도움이 됩니다.
 

상담내용

 [상담내용 작성요령]

 언제부터 증상이 발생했는지요?

 증상과 연관된 항목이 있는지?

 과거의 동일증상의 병력이 있었거나, 가족중에 비슷한 증상을 가진자가 있는지?

 치료경험이 있었는지의 여부와 구체적인 치료내용에 대해서 기재해 주시기 바랍니다.

 

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